Le canal lombaire étroit est une affection qui se caractérise par un rétrécissement de l’espace situé dans la colonne vertébrale lombaire (bas du dos). Ce rétrécissement comprime les nerfs qui passent à cet endroit, entraînant des douleurs, des engourdissements et des difficultés à marcher.
Qu’est-ce qui cause le canal lombaire étroit ?
Le canal lombaire étroit est souvent lié à l’usure naturelle du corps liée à l’âge. L’arthrose, les hernies discales, les malformations congénitales et les traumatismes peuvent également contribuer à rétrécir ce canal.
Les traumatismes : Une fracture ou une luxation vertébrale peut entraîner une compression des nerfs.
L’arthrose : L’usure des articulations vertébrales entraîne la formation d’ostéophytes (becs de perroquet) qui réduisent l’espace disponible pour les nerfs.
Les hernies discales : Une partie du disque intervertébral peut se déplacer et comprimer les nerfs.
Les malformations congénitales : Certaines personnes naissent avec un canal lombaire naturellement plus étroit.
Quels sont les symptômes du canal lombaire étroit ?
Les symptômes du canal lombaire étroit peuvent varier d’une personne à l’autre et s’aggraver progressivement. Les plus courants sont :
Troubles de l’équilibre : Des difficultés à maintenir l’équilibre peuvent survenir, augmentant le risque de chutes.
Douleurs lombaires : Ces douleurs peuvent irradier dans les fesses, les cuisses et les jambes.
Claudication neurogène : C’est la sensation de jambes lourdes ou de crampes qui apparaît lors de la marche et qui se soulage en s’arrêtant.
Engourdissements et picotements : Ces sensations sont souvent ressenties dans les jambes et les pieds.
Faiblesse musculaire : Une faiblesse musculaire peut apparaître dans les jambes, rendant certaines activités quotidiennes difficiles.
Comment diagnostiquer le canal lombaire étroit ?
Le diagnostic du canal lombaire étroit repose sur plusieurs éléments :
Scanner : Il peut être utilisé pour compléter l’IRM dans certains cas.
Examen clinique : Le médecin vous interrogera sur vos symptômes et effectuera un examen physique pour évaluer votre mobilité, votre force musculaire et votre sensibilité.
Imagerie médicale :
Radiographie : Elle permet de visualiser les modifications osseuses.
IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) : Elle fournit des images détaillées des structures de la colonne vertébrale et permet de visualiser le rétrécissement du canal lombaire.
Quels sont les traitements du canal lombaire étroit ?
Le traitement du canal lombaire étroit dépend de la sévérité des symptômes et de l’âge du patient. Il peut être médical ou chirurgical.
Foraminotomie : L’élargissement des foramens (trous par lesquels sortent les nerfs) pour soulager la compression.
Traitements médicaux :
Médicaments : Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), antalgiques pour soulager la douleur.
Kinésithérapie : Pour renforcer les muscles du dos, améliorer la posture et soulager la douleur.
Infiltrations : Des injections de corticoïdes peuvent soulager l’inflammation.
Médecine physique et de réadaptation : Pour apprendre à gérer la douleur et améliorer la qualité de vie.
Traitement chirurgical :
Laminectomie : L’ablation d’une partie de la vertèbre pour élargir le canal lombaire.
Comment prévenir l’aggravation du canal lombaire étroit ?
Maintenir une bonne posture : Évitez de rester trop longtemps dans la même position et adoptez une posture correcte au travail et à la maison.
Pratiquer une activité physique régulière : La marche, la natation ou le yoga sont bénéfiques pour renforcer les muscles du dos et améliorer la flexibilité.
Maintenir un poids santé : L’excès de poids augmente la pression sur la colonne vertébrale.
Soulager le stress : Le stress peut aggraver les douleurs
