La marche, un geste apparemment simple, requiert une coordination complexe de nombreux systèmes de l’organisme. Avec l’âge, ces systèmes peuvent se détériorer, entraînant des troubles de la marche qui affectent significativement la qualité de vie et l’autonomie des personnes âgées.
Quelles sont les causes des troubles de la marche chez les personnes âgées ?
Les causes des troubles de la marche sont multiples et peuvent être liées à des facteurs neurologiques, musculosquelettiques, sensoriels ou encore à des maladies systémiques.
Douleurs chroniques : peuvent limiter la mobilité.
Facteurs neurologiques :
Maladie de Parkinson : raideur, tremblements, démarche caractéristique.
Accident vasculaire cérébral (AVC) : faiblesse d’un côté du corps, troubles de l’équilibre.
Sclérose en plaques : fatigue, troubles de la sensibilité, spasmes.
Autres maladies neurodégénératives : comme la maladie d’Alzheimer ou la démence à corps de Lewy.
Facteurs musculosquelettiques :
Arthrose : usure des articulations, entraînant douleurs et raideur.
Fractures : notamment du col du fémur, pouvant entraîner une peur de tomber et une modification de la démarche.
Faiblesse musculaire : due à l’inactivité physique ou à certaines maladies.
Facteurs sensoriels :
Troubles de la vision : difficultés à évaluer les distances et à se repérer dans l’espace.
Troubles de l’audition : peuvent altérer l’équilibre.
Autres facteurs :
Médicaments : certains médicaments peuvent provoquer des effets secondaires comme des vertiges ou une somnolence.
Maladies cardiaques : peuvent entraîner une fatigue rapide lors de l’effort.
Quelles sont les conséquences des troubles de la marche ?
Les conséquences des troubles de la marche sont multiples et peuvent avoir un impact significatif sur la qualité de vie :
Diminution de la qualité de vie : perte de plaisir, dépression.
Perte d’autonomie : difficulté à se déplacer seul, à effectuer les activités de la vie quotidienne.
Augmentation du risque de chutes : avec des conséquences potentiellement graves comme des fractures, des traumatismes crâniens et une perte d’autonomie.
Isolement social : peur de tomber, difficulté à sortir de chez soi.
Déclin cognitif : les troubles de la marche peuvent être associés à un déclin cognitif.
Les troubles de la marche après 70 ans sont le plus souvent multifactoriels : neurologiques, arthrosiques, orthopédiques, psychologiques. On parle d’oreille interne. Comment faire un diagnostic précis, détaillé, qui permet une ^prise en charge analytique de qualité ?
Comment prévenir et traiter les troubles de la marche ?
La prise en charge des troubles de la marche nécessite une approche multidisciplinaire :
Prévention des chutes : Évaluer les risques de chutes à domicile et mettre en place des mesures de prévention.
Diagnostic précoce : Il est essentiel de consulter un médecin pour établir un diagnostic précis et identifier les causes sous-jacentes.
Traitement des maladies sous-jacentes : Le traitement des maladies à l’origine des troubles de la marche est primordial.
Kinésithérapie : Des exercices spécifiques permettent d’améliorer la force musculaire, l’équilibre et la coordination.
Orthèses : Des aides techniques comme les cannes, les déambulateurs ou les orthèses plantaires peuvent faciliter la marche.
Adaptation de l’environnement : Supprimer les obstacles, installer des barres d’appui, améliorer l’éclairage.
Pharmacologie : Certains médicaments peuvent être prescrits pour soulager la douleur ou traiter les maladies associées.
Comment prévenir les troubles de la marche ?
Pour prévenir ou retarder l’apparition des troubles de la marche, il est recommandé d’adopter un mode de vie sain :
- Activité physique régulière : adaptée à chaque personne et pratiquée de manière régulière.
- Alimentation équilibrée : pour maintenir une bonne santé globale.
- Consultation régulière du médecin : pour dépister les maladies et les traiter rapidement.
- Maintenir un poids santé.
Soigner les problèmes de vision et d’audition
