La ténosynovite de De Quervain est une inflammation des tendons situés à la base du pouce, plus précisément des tendons du long abducteur et du court extenseur du pouce. Ces tendons glissent dans une gaine synoviale, et lorsque cette gaine s’enflamme, elle provoque une irritation et une douleur au niveau du poignet.
Causes
Mouvements répétitifs: Ces mouvements sollicitent excessivement les tendons et la gaine synoviale, entraînant une inflammation.
Activités manuelles intenses: Les métiers manuels, les sports nécessitant une prise en main forte (tennis, golf, etc.) favorisent l’apparition de la ténosynovite de De Quervain.
Microtraumatismes répétés: Des petits chocs répétés au niveau du poignet peuvent irriter les tendons.
Facteurs hormonaux: La grossesse ou la ménopause peuvent augmenter le risque de développer cette affection.
Symptômes
Douleur: Une douleur vive et lancinante sur le côté externe du poignet, s’aggravant lors des mouvements du pouce.
Gonflement: Un léger gonflement peut être visible ou palpable au niveau de la base du pouce.
Sensibilité: La zone est sensible au toucher.
Difficulté à saisir des objets: Les mouvements du pouce peuvent être limités et douloureux.
Traitement
Le traitement de la ténosynovite de De Quervain dépend de la sévérité des symptômes :
Chirurgie: Si les traitements conservateurs échouent, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour élargir la gaine synoviale et libérer les tendons.
Traitement conservateur:
Repos: Éviter les mouvements qui aggravent la douleur.
Glace: Appliquer de la glace plusieurs fois par jour pour réduire l’inflammation.
Médicaments anti-inflammatoires: Pour soulager la douleur et réduire l’inflammation.
Attelle: Porter une attelle de poignet pour immobiliser le pouce et permettre aux tendons de se reposer.
Infiltrations de corticoïdes: Pour réduire l’inflammation de la gaine synoviale.
Prévention
Repos: Accorder des pauses régulières lors d’activités manuelles répétitives.
Échauffement: Avant toute activité physique, il est important d’échauffer les poignets.
Renforcement musculaire: Des exercices de renforcement de la main et du poignet peuvent aider à prévenir les récidives.
Ergonomie: Adapter son poste de travail pour réduire les contraintes sur le poignet.
En résumé, la ténosynovite de De Quervain est une affection fréquente qui peut être très douloureuse. Un diagnostic précoce et un traitement adapté permettent généralement de soulager les symptômes et de retrouver une fonction normale du poignet.
