Les fractures chez les enfants guérissent plus vite, c’est vrai. Mais attention, elles ne sont pas sans conséquences !
Pourquoi les fractures chez l’enfant sont-elles plus complexes ?
- Des os en croissance : Les os de l’enfant sont en pleine croissance, ce qui signifie qu’une fracture peut perturber ce processus et entraîner des déformations à long terme.
- Des cartilages fragiles : Les cartilages de croissance, responsables de la longueur des os, sont particulièrement vulnérables aux traumatismes. Une lésion de ces cartilages peut entraîner un arrêt de croissance ou une déformation de l’os.
Les conséquences à long terme
Des déformations osseuses : Une mauvaise consolidation d’une fracture peut entraîner des boiteries, des douleurs articulaires et des difficultés à pratiquer certaines activités physiques.
Une croissance perturbée: Une lésion des cartilages de croissance peut entraîner un raccourcissement d’un membre ou une déformation osseuse.
Comment prévenir ces complications ?
Un diagnostic précis: Il est essentiel de consulter un médecin spécialisé pour établir un diagnostic précis et adapter le traitement.
Une immobilisation adaptée: L’immobilisation doit être réalisée avec soin pour assurer une bonne consolidation de la fracture.
Un suivi régulier: Des radiographies de contrôle régulières sont nécessaires pour vérifier la bonne évolution de la consolidation.
En conclusion
les fractures chez l’enfant ne sont pas à prendre à la légère. Une prise en charge adaptée est essentielle pour éviter les complications à long terme.
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Pour aller plus loin
Etant donné que l’os en croissance de l’enfant consolide beaucoup plus rapidement que l’os de l’adulte ou même de la personne âgée, on a tendance à considérer que les fractures des enfants sont moins graves. Pourtant,, elles sont parfois plus graves car si les temps de consolidation sont raccourcis effectivement, la consolidation se fait sur un os en croissance et toute déviation se trouve exagérée au moment de la consolidation de la fracture et pendant la croissance ultérieure.
Il faut donc que les axes soient parfaitement respectés lorsqu’on immobilise une fracture chez un enfant. La croissance des os chez l’enfant se fait de deux manières :
- par des cartilages de conjugaison situés aux extrémités de chacun des os longs des membres
- par un cartilage d’encroûtement qui recouvre chacun de ces os longs.
Si ces cartilages sont lésés lors du traumatisme, ils peuvent être « stérilisés », c’est à dire qu’ils perdent de leur potentiel de croissance et que la croissance qui se faisait alors régulièrement risque de se faire de manière plus anarchique, avec une déformation qui s’accentue avec l’âge.
Il est indispensable de répéter souvent les clichés radiographiques pendant que l’enfant est immobilisé, pour vérifier la bonne consolidation et la bon axe de consolidation de la fracture. Un avis spécialisé doit toujours être pris. Les fractures de la jambe, de la cuisse mais même des doigts doivent être prises en charge avec les mêmes précautions.
