Les fascias

Composition des fascias

Les fascias sont principalement composés de :

• Eau : Ils contiennent une grande quantité d’eau, ce qui leur confère flexibilité et élasticité. Une bonne hydratation est cruciale pour leur santé.
• Fibres de collagène : Ce sont les principaux éléments structurels, offrant résistance et rigidité. On distingue plusieurs types de collagène :
  • Le collagène de type I forme des fibres épaisses et résistantes, facilitant la transmission de force et renforçant les fascias.
  • Le collagène de type III est moins organisé, plus lâche et élastique.
• Fibres d’élastine : Elles apportent l’élasticité nécessaire au fascia, lui permettant de s’étirer et de reprendre sa forme.
• Protéoglycanes et glycosaminoglycanes (GAG) : Ces macromolécules, dont l’acide hyaluronique, régulent la viscosité du tissu et favorisent le glissement entre les différentes couches fasciales. L’acide hyaluronique est produit par des cellules spécifiques appelées fasciacytes.
• Fibroblastes : Ce sont les cellules principales du tissu conjonctif. Elles produisent le collagène et d’autres composants de la matrice extracellulaire.
• Myofibroblastes : Présentes dans les fascias profonds, ces petites cellules étoilées confèrent aux fascias la capacité de se contracter activement, de manière indépendante des muscles.

Types et organisation des fascias

Bien que formant un réseau continu, les fascias sont souvent classés en différentes catégories selon leur localisation et leur fonction :

• Fascias superficiels (panniculaires) : Situés juste sous la peau, dans le tissu sous-cutané. Ils sont riches en terminaisons nerveuses, en vaisseaux sanguins et lymphatiques, jouant un rôle dans la circulation, la thermorégulation et la protection des tissus profonds. Ils permettent également une certaine mobilité de la peau par rapport aux structures sous-jacentes.
• Fascias profonds (musculo-squelettiques) : Ces fascias sont plus denses et enveloppent individuellement les muscles, les os, les nerfs et les vaisseaux sanguins. Ils forment également des épaississements appelés aponévroses qui regroupent plusieurs muscles, des septums intermusculaires qui séparent les loges musculaires, et des rétinaculums qui maintiennent les tendons contre les structures osseuses. Parmi eux, on retrouve :
  • L’épimysium : enveloppe chaque muscle dans son intégralité.
  • Le périmysium : enveloppe des faisceaux de fibres musculaires.
  • L’endomysium : enveloppe chaque fibre musculaire individuelle.
  • Le fascia thoraco-lombaire : le plus grand fascia du corps, il est situé au niveau du dos et relie les muscles dorsaux aux muscles des fesses et des cuisses.
• Fascias viscéraux (axiaux profonds) : Ils enveloppent les organes internes et les maintiennent en place dans les cavités corporelles (comme le péricarde pour le cœur, la plèvre pour les poumons, et le péritoine pour les organes abdominaux). Ils jouent un rôle dans la communication entre les organes et le système nerveux, influençant les fonctions autonomes comme la digestion.
• Fascias du système nerveux (duramériens) : Il s’agit des méninges (dure-mère, arachnoïde, pie-mère) qui entourent le cerveau et la moelle épinière, ainsi que les enveloppes des nerfs périphériques (endonèvre, périnèvre, épinèvre). Ces fascias sont cruciaux pour le mouvement, la tension, la vascularisation et l’innervation du système nerveux.

Fonctions des fascias

Les fascias sont bien plus que de simples enveloppes :

• Soutien structurel : Ils maintiennent la cohésion du corps, empêchant son affaissement et assurant que chaque organe et structure reste à sa place.
• Transmission des forces : Ils agissent comme un réseau de transmission des forces générées par l’activité musculaire, permettant une coordination efficace des mouvements et une dissipation des tensions.
• Protection : Ils protègent les structures sous-jacentes contre les chocs et les traumatismes.
• Glissement et mobilité : Grâce à leur composition visco-élastique et à la présence d’acide hyaluronique, ils permettent un glissement fluide entre les différentes couches de tissus (muscles, organes, etc.), essentiel à la souplesse et à l’amplitude des mouvements.
• Communication et proprioception : Richement innervés en récepteurs sensoriels, les fascias sont de véritables organes sensoriels. Ils transmettent des informations sur la position, le mouvement et la tension du corps au système nerveux central, contribuant ainsi à la proprioception, à la coordination et à l’équilibre.
• Rôle métabolique et hydrique : Ils participent à la circulation sanguine et lymphatique, au transport des nutriments et à l’élimination des déchets métaboliques.
• Réponse au stress et à l’inflammation : Les fascias contiennent des cellules immunitaires et peuvent réagir aux stimuli environnementaux, participant à la réponse immunitaire et inflammatoire. Des études récentes montrent qu’ils peuvent se contracter indépendamment sous l’effet de messages biochimiques, y compris ceux émis en condition de stress émotionnel.

En résumé, les fascias sont un réseau tridimensionnel et interconnecté qui traverse tout le corps, jouant un rôle fondamental dans son intégrité, sa fonction et sa capacité à s’adapter aux contraintes. Prendre soin de ses fascias, par l’hydratation, le mouvement et des techniques spécifiques (comme les étirements ou la fasciathérapie), est essentiel pour maintenir une bonne santé et prévenir les douleurs.