Une épine calcanéenne, également appelée épine de Lenoir ou exostose calcanéenne, est une excroissance osseuse bénigne qui se forme au niveau de l’os du talon (calcanéum). Cette excroissance est généralement située à l’endroit où s’insère l’aponévrose plantaire, une large bande de tissu qui relie le talon à la base des orteils et soutient l’arche plantaire.
Pourquoi se forme-t-elle ?
L’épine calcanéenne est souvent associée à la fasciite plantaire, une inflammation de l’aponévrose plantaire. Lorsque cette dernière est sollicitée de manière excessive ou répétée (par exemple, lors de la pratique sportive, en raison d’un surpoids, ou du port de chaussures inappropriées), des micro-déchirures peuvent apparaître. Pour se réparer, le corps produit du calcium, qui se dépose à l’endroit de la lésion, formant ainsi l’épine calcanéenne.
Quels sont les symptômes ?
Le principal symptôme de l’épine calcanéenne est une douleur vive au talon, souvent décrite comme une sensation de marche sur un caillou ou une épingle. Cette douleur est généralement plus intense au lever du matin ou après une période de repos prolongée. Elle peut s’atténuer en marchant, mais réapparaît souvent après un effort physique.
Quelles sont les causes ?
Les causes les plus fréquentes de l’épine calcanéenne sont :
Anomalies de la voûte plantaire: Pied plat ou pied creux peuvent augmenter le risque.
Sollicitations répétées: Pratique sportive intensive, marche prolongée, port de chaussures à talons hauts ou à semelles rigides.
Surpoids: Le surpoids augmente la pression sur les pieds et favorise l’apparition de l’épine calcanéenne.
Plantar fasciite: L’inflammation de l’aponévrose plantaire est souvent associée à l’épine calcanéenne.
Comment la diagnostiquer ?
Le diagnostic est posé par un médecin après un examen clinique et une radiographie du pied. La radiographie permet de visualiser l’épine calcanéenne et d’écarter d’autres causes de douleur au talon.
Quels sont les traitements ?
Le traitement de l’épine calcanéenne dépend de la sévérité des symptômes et de l’évolution de la maladie. Il peut inclure :
Ondes de choc: Pour favoriser la guérison des tissus.
Repos: Éviter les activités qui aggravent la douleur.
Glace: Appliquer de la glace sur le talon pour réduire l’inflammation.
Médicaments: Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour soulager la douleur.
Orthèses: Semelles orthopédiques pour soutenir l’arche plantaire et réduire la pression sur le talon.
Kinésithérapie: Exercices d’étirement et de renforcement des muscles du pied et de la cheville.
Infiltrations: Injections de corticoïdes pour réduire l’inflammation.
Prévention
Pour prévenir l’apparition de l’épine calcanéenne, il est recommandé de :
- Porter des chaussures adaptées: Choisir des chaussures avec un bon amorti et un soutien de la voûte plantaire.
- Pratiquer une activité physique régulière: Marcher, nager ou faire du vélo sont des activités à privilégier.
- Maintenir un poids santé: L’excès de poids augmente la pression sur les pieds.
- Étirer régulièrement les mollets et la plante des pieds.
Si vous ressentez des douleurs au talon, il est important de consulter un professionnel de santé pour obtenir un diagnostic précis et un traitement adapté.
