La spondylarthrite ankylosante est une maladie inflammatoire chronique qui touche principalement les articulations de la colonne vertébrale et du bassin. Elle provoque une inflammation des articulations sacro-iliaques (qui relient le bassin à la colonne vertébrale) et des vertèbres. Le terme « ankylosante » signifie « qui entraîne une rigidité ». Au fil du temps, l’inflammation peut entraîner une fusion des vertèbres, ce qui rigidifie la colonne vertébrale.
Quelles en sont les causes ?
Les causes exactes de la spondylarthrite ankylosante ne sont pas entièrement comprises, mais on sait qu’il s’agit d’une maladie auto-immune. Le système immunitaire attaque par erreur les tissus sains de l’organisme, provoquant une inflammation chronique. Des facteurs génétiques semblent jouer un rôle important, notamment la présence d’un gène spécifique appelé HLA-B27.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes de la spondylarthrite ankylosante peuvent varier d’une personne à l’autre et évoluer au fil du temps. Les plus fréquents sont :
Douleurs dans d’autres articulations (épaules, hanches, genoux).
Douleur lombaire : souvent ressentie au niveau du bas du dos, s’aggravant avec le repos et s’améliorant avec l’activité physique.
Raideur matinale : une sensation de raideur au réveil, qui s’atténue progressivement au cours de la journée.
Fatigue : un sentiment de fatigue chronique.
Limitation de la mobilité : difficulté à se pencher en avant ou à tourner le buste.
Inflammation des yeux (uvéite).
Comment diagnostiquer la spondylarthrite ankylosante ?
Le diagnostic de la spondylarthrite ankylosante repose sur :
Analyses de sang : pour rechercher des marqueurs inflammatoires et confirmer le diagnostic.
L’examen clinique : le médecin recherchera les points douloureux et évaluera la mobilité de la colonne vertébrale.
Les examens complémentaires :
Radiographies : pour visualiser les lésions des articulations sacro-iliaques et de la colonne vertébrale.
IRM : pour obtenir des images plus détaillées des tissus mous et des articulations.
Quels sont les traitements ?
Le traitement de la spondylarthrite ankylosante vise à soulager la douleur, réduire l’inflammation et ralentir la progression de la maladie. Il peut inclure :
Chirurgie : dans certains cas avancés, pour corriger les déformations ou remplacer les articulations endommagées.
Médicaments : anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), corticoïdes, médicaments anti-rhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM).
Kinésithérapie : pour maintenir la mobilité et renforcer les muscles.
Traitements complémentaires : chaleur, massages, acupuncture.
Comment vivre avec la spondylarthrite ankylosante ?
Vivre avec la spondylarthrite ankylosante nécessite une prise en charge globale, incluant :
- Une activité physique régulière adaptée.
- Une alimentation équilibrée.
- Une bonne gestion du stress.
Un suivi médical régulier
