Le syndrome du défilé des scalènes est une affection qui se caractérise par une compression des structures nerveuses et vasculaires (artères et veines) au niveau du cou. Cette compression se produit dans un espace anatomique étroit, entre les muscles du cou appelés scalènes.
Qu’est-ce qui se passe ?
Imaginez un câble électrique qui passe dans un trou trop étroit. Si le trou se rétrécit ou si le câble enfle, cela peut provoquer des dysfonctionnements. C’est un peu ce qui se passe dans le syndrome du défilé des scalènes. Les nerfs et les vaisseaux sanguins qui passent entre les muscles scalènes peuvent être comprimés, ce qui entraîne différents symptômes
Quelles sont les causes ?
Les causes exactes du syndrome du défilé des scalènes ne sont pas toujours clairement identifiées, mais plusieurs facteurs peuvent être impliqués :
Activités répétitives: Les activités qui sollicitent les membres supérieurs de manière répétitive (par exemple, porter des charges lourdes, jouer d’un instrument de musique) peuvent favoriser l’apparition du syndrome.
Anatomie: Une anatomie particulière du cou, avec des muscles scalènes plus développés ou une première côte plus volumineuse, peut favoriser la compression.
Posture: Une mauvaise posture, avec une tête penchée en avant ou des épaules voûtées, peut augmenter la tension sur les muscles scalènes.
Traumatismes: Un traumatisme au niveau du cou ou de l’épaule peut entraîner des adhérences ou des cicatrices qui compriment les structures nerveuses et vasculaires.
Quels sont les symptômes ?
Les symptômes du syndrome du défilé des scalènes sont variables et peuvent toucher les membres supérieurs de manière asymétrique :
Modifications de la couleur de la peau: La peau peut devenir pâle ou bleue lors de certains mouvements.
Douleur: Une douleur dans le cou, l’épaule, le bras ou la main.
Engourdissements: Une sensation de picotements ou de fourmillements dans les doigts.
Faiblesse: Une faiblesse musculaire au niveau de la main ou de l’avant-bras.
Fatigue: Une sensation de fatigue au niveau du membre supérieur.
Comment le diagnostic est-il posé ?
Le diagnostic est posé par un médecin, souvent un neurologue ou un chirurgien vasculaire. Il repose sur l’examen clinique et peut être complété par des examens complémentaires comme une IRM, une électromyographie ou une angiographie.
Quel est le traitement ?
Le traitement du syndrome du défilé des scalènes dépend de la sévérité des symptômes et de la cause sous-jacente. Il peut inclure :
- Médicaments: Des anti-inflammatoires ou des relaxants musculaires peuvent être prescrits pour soulager la douleur.
- Kinésithérapie: Des exercices spécifiques permettent d’améliorer la mobilité et de renforcer les muscles du cou et des épaules.
- Infiltrations: Des infiltrations de corticoïdes peuvent être pratiquées pour réduire l’inflammation.
- Chirurgie: Dans les cas les plus graves, une intervention chirurgicale peut être envisagée pour libérer les structures comprimées.
En résumé, le syndrome du défilé des scalènes est une pathologie qui peut être très handicapante dans la vie quotidienne. Un diagnostic précoce et un traitement adapté permettent souvent d’obtenir une amélioration significative des symptômes.
